WASHINGTON - Menteri Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS Robert F. Kennedy Jr. mengumumkan rencana untuk membentuk kembali badan kesehatan masyarakat federal pada hari Kamis, termasuk memangkas 10.000 karyawan dan memusatkan beberapa fungsi FDA, CDC, dan lainnya di bawah kewenangannya.

Pemutusan hubungan kerja tersebut meliputi 3.500 di Badan Pengawas Obat dan Makanan, 2.400 di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, dan 1.200 di Institut Kesehatan Nasional.

Pemutusan hubungan kerja terbaru, dan sekitar 10.000 pengunduran diri sukarela baru-baru ini, akan mengurangi jumlah karyawan penuh waktu HHS menjadi 62.000 dari 82.000, kata departemen tersebut.

"Seiring waktu, birokrasi seperti HHS menjadi boros dan tidak efisien bahkan ketika sebagian besar staf mereka adalah pegawai negeri sipil yang berdedikasi dan kompeten," kata Kennedy dalam sebuah pernyataan.

"Perombakan ini akan menjadi kemenangan bagi para pembayar pajak dan bagi mereka yang dilayani HHS. Yaitu seluruh masyarakat Amerika, karena tujuan kami adalah Membuat Amerika Sehat Kembali," tambahnya.

Presiden Donald Trump dan sekutu miliarder Elon Musk, yang mengawasi inisiatif pemotongan biaya DOGE, telah memangkas lembaga-lembaga sebagai bagian dari upaya untuk mengecilkan birokrasi federal.

Trump memerintahkan semua lembaga federal awal bulan ini untuk menyusun rencana untuk gelombang kedua PHK massal dan Gedung Putih mulai meninjau rencana tersebut minggu lalu bersama Departemen Efisiensi Pemerintah Musk.

Badan-badan pemerintah besar seperti HHS berkembang dari waktu ke waktu dan ada manfaat dalam menata ulang mereka, yang telah terjadi di bawah pemerintahan Demokrat dan Republik, tetapi rencana ini lebih dari itu, kata Larry Levitt, wakil presiden eksekutif untuk kebijakan kesehatan di lembaga nirlaba KFF.

"Ini bukan hanya reorganisasi HHS. Ini juga merupakan pemangkasan tenaga kerja federal, yang pada akhirnya akan memengaruhi layanan pemerintah," kata Levitt, mantan penasihat senior Gedung Putih dan HHS di bawah Presiden Bill Clinton.

Pemutusan hubungan kerja FDA yang direncanakan tidak akan memengaruhi inspektur atau peninjau obat-obatan, peralatan medis, atau makanan, kata HHS.

Penghentian tersebut kemungkinan akan menunda tinjauan aplikasi obat dan alat kesehatan atau menyebabkan tenggat waktu terlewat, kata Eva Temkin, seorang pengacara di Arnold & Porter yang memberi nasihat kepada klien tentang aplikasi obat dan alat kesehatan. "Ada risiko nyata bahwa hal ini mengakibatkan keterlambatan akses pasien terhadap perawatan," katanya.

Administrasi untuk Kesiapsiagaan dan Respon Strategis, yang saat ini merupakan badan HHS independen dengan 1.000 karyawan, akan digabungkan ke dalam CDC.
NIH akan mengalami pengurangan staf di 27 lembaga dan pusatnya.

"Satu-satunya cara untuk memangkas persentase staf kami yang tinggi, bersama dengan pemotongan kontrak sebesar 35% yang sedang diarahkan, adalah dengan mengurangi secara drastis apa yang dilakukan NIH secara menyeluruh," kata Nate Brought, direktur Sekretariat Eksekutif NIH yang baru saja diberhentikan.

Pusat Layanan Medicare dan Medicaid relatif terhindar dari pengurangan sekitar 300 karyawan. Tidak segera jelas dari divisi atau kantor HHS mana 2.600 karyawan yang tersisa akan dipotong.

Sebagai bagian dari restrukturisasi, 10 kantor regional departemen akan dipangkas menjadi lima dan 28 divisinya dikonsolidasikan menjadi 15, termasuk Administrasi baru untuk Amerika yang Sehat, atau AHA, yang akan menggabungkan kantor-kantor yang menangani masalah kecanduan, zat beracun, dan keselamatan kerja menjadi satu kantor pusat.

AHA akan mencakup Kantor Asisten Sekretaris Kesehatan, Administrasi Sumber Daya dan Layanan Kesehatan, Administrasi Layanan Penyalahgunaan Zat dan Kesehatan Mental, Badan Pendaftaran Zat Beracun dan Penyakit, dan Institut Nasional untuk Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

AHA akan dibagi menjadi beberapa divisi Perawatan Primer, Kesehatan Ibu dan Anak, Kesehatan Mental, Kesehatan Lingkungan, HIV/AIDS, Tenaga kerja, kata departemen tersebut.

Perubahan tersebut memusatkan fungsi-fungsi seperti komunikasi, sumber daya manusia, TI, dan perencanaan kebijakan yang saat ini tersebar di beberapa badan kesehatan, termasuk FDA, CDC, dan NIH. Badan-badan tersebut melapor kepada menteri kesehatan tetapi secara tradisional beroperasi agak independen dari HHS dan Gedung Putih.

HHS mengatakan akan menggabungkan Asisten Menteri Perencanaan dan Evaluasi dan Badan Penelitian dan Kualitas Layanan Kesehatan ke dalam Kantor Strategi baru yang akan melakukan penelitian yang menginformasikan kebijakan Kennedy.

Tidak ada pemotongan tambahan yang direncanakan saat ini, kata departemen tersebut.